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来源:http://www.skubook.com  时间:2022-01-25
摘要:“智慧爱心妈妈”安全用药科普行动项目旨在团结广大药学科技工作者和社会各界,深入学习普及女性安全用药科普技术和资源,组织适合农村妇女的健康普及活动,普及安全用药知识

  “智慧爱心妈妈”安全用药科普行动项目旨在团结广大药学科技工作者和社会各界,深入学习普及女性安全用药科普技术和资源,组织适合农村妇女的健康普及活动,普及安全用药知识和技能,提升妇女科学素质和健康水平。

  张军:叶酸又叫维生素b9,是一种特殊的维生素,存在于很多食物中,包括动物肝脏、鸡蛋、豆类、酵母等蔬菜,在哪里可以找到水果和坚果供捐卵等等。因为叶酸是胚胎发育过程中细胞增殖分化和蛋白质合成必不可少的物质,哪里可以找到供卵?因此,如果孕期叶酸不足,可能会引起早搏、妊娠高血压、贫血等。

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这也可能显著增加胎儿神经管畸形的发生率。什么是胎儿神经管畸形?是胚胎发育早期神经管闭合不全,在哪里寻找供卵者引起的一种先天性缺陷。我们说正常情况下,人胚胎的神经管在受孕后第21天开始闭合,第28天闭合。如果在此期间母亲体内叶酸水平不足,神经管闭合可能受阻,导致无脑畸形、脊柱裂、脑膨出等神经管缺陷。摄入足够的叶酸可以将神经管缺陷的风险降低70%。

  然而,当胚胎的神经管开始关闭时,许多女性并不知道自己怀孕了。当他们知道自己怀孕后再补充叶酸,就错过了预防神经管畸形的最佳时机。因此,至少应在孕前2-3个月开始补充叶酸,以保证体内叶酸浓度达到有效预防神经管畸形的水平。因为我们不能自己合成叶酸,人体所需的叶酸只能从外界摄取,但食物中的天然叶酸稳定性差,容易通过烹饪或预热分解,导致其利用率低。因此,对于这些叶酸需求不断增加的孕妇来说,仅靠饮食补充往往是不够的,需要额外补充叶酸制剂,以保证其摄入充足。目前建议可能怀孕的育龄妇女每天补充叶酸400-800微克,即0.4-0.8毫克。对于以下情况,有必要酌情增加每日叶酸补充剂量。如有神经管畸形生育史的女性或夫妻有神经管畸形的女性,建议从孕前至少三个月开始每天补充叶酸4-5 mg,12周后恢复常规剂量,持续补充至产后4-6周或哺乳期结束。如果有部分女性患有先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、泌尿系统及缺陷等。凡是有这些缺陷的家族史,或者是那些有先天性神渠畸形的出生史的直系亲属,他们也应该补充一些剂量较大的叶酸。

  包括我们的肥胖女性、糖尿病和癫痫女性,以及正在服用一些增加胎儿神经管畸形风险的药物的女性,比如卡马西平、五磷酸、苯妥英钠、二甲双胍、甲胺碘磷等等。那么这些女性至少要从怀孕前三个月开始补充叶酸0.8-1 mg,12周后再恢复常规剂量,持续补充至产后4-6周或哺乳期结束。那么我们要注意一个问题,那就是叶酸的吸收会受到一些遗传因素的影响。

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例如,乙酸代谢过程中的一种关键酶被称为亚甲基四氢叶酸还原酶。如果这种酶的基因位点发生突变,可能会导致体内叶酸水平降低,同型半胱氨酸水平升高。高同型半胱氨酸会增加神经管畸形和其他不良妊娠结局的风险。因此,在补充叶酸之前,如果进行基因检测,可以更好地帮助使叶酸个体化。因此,对于这些已经高同型半胱氨酸血症的女性,建议结合基因检测结果和同型半胱氨酸水平制定叶酸补充方案,然后考虑妊娠直至同型半胱氨酸降至正常,孕期应持续补充适当剂量的叶酸。

  张军:众所周知,我国上市的口服液制剂有两种,每片5 mg和每片0.4 mg。在这种含有叶酸的维生素制剂中,叶酸含量有三种规格,分别是每片0.4毫克、每片0.8毫克和每片1毫克。

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此外,一些叶酸含量不同的保健食品也在市场上出售。我们说如果没有这种含叶酸的维生素,其他一些对预防神经管畸形也有效的营养物质也可能对预防神经管畸形有一定的作用。例如,维生素b12有助于提高我们体内活性叶酸的水平,降低同型半胱氨酸的水平,从而有助于降低神经管畸形的风险。因此,如果同时补充叶酸和维生素b12,在预防神经管畸形方面可能比单独补充叶酸更有效。因此,我们说单独的叶酸片和含有叶酸的复合维生素在预防神经管畸形方面没有区别。同时,我们也应该知道在哪里可以找到供体卵子。怀孕中后期,随着胎儿的生长,对铁的需求有所增加。孕前和孕早期同时补充叶酸和铁,可以预防神经管畸形和贫血,这是世界卫生组织推荐的建议。

  张军:大家都要注意购买含有叶酸的维生素,无论是药品还是保健食品,那么首先要注意的就是叶酸的含量是否符合自己的补充需求。如果你购买的多种维生素中叶酸含量达不到你每天需要的补充剂量,就要注意同时联合使用单独的叶酸片,而不是增加维生素的摄入,以免过量摄入其他营养元素。这是一个需要注意的问题。另外需要注意的是,我们需要检查你买的复合维生素中的这一成分是否含有碘,因为我们在孕期和孕期有足够的碘摄入,可以保证我们的甲状腺有足够的碘储备,满足孕期增加甲状腺激素的需求。因为

  此在备用期和孕期,应该每天保证摄碘至少255个,但是如果我们摄碘的摄入过量,每天大于500微克,有可能导致我们的胎儿甲减的危险。所以说按照我们国家现行的食盐强化碘量,每公斤是添加了25毫克碘,那么又加上我们碘的烹调适量是20%,我们这样来计算,如果每人每天食盐摄入量按6克算的话,我们通过含碘的食盐摄入的碘量大概是每天120微克。

  另外还从很多食物中间包括海产品,蛋和奶中也涉及到一些碘。所以说对于备孕期和孕期女性来说,如果你每天是使用含碘盐的话,就不需要额外补充碘剂,所以说你购买的和维生素里面就不需要有碘的添加。那么有一些国家他们的实验中间没有添加碘,所以你在网购了国外的一些产品的时候,一定要看清楚它的成分里面有没有含碘,在哪里能找到供卵如果是有大量的在碘在里面添加,那就不适合我们国内的我们的孕妇来使用了。

  张峻:应该这么说,因为我们的维生素b12缺乏和叶酸缺乏,都可能引起巨噬细胞贫血。那么我们日常补充叶酸,有可能使那些本来它是因为b12缺乏而导致的贫血患者,这样的血常规表现是正常的,就会掩盖维生素b12缺乏的症状。在哪里能找到供卵由于掩盖了症状,没有治疗,没有补充b12,就会使得这样的这些患者,他由于B12缺乏导致的神经损害进行性发展甚至加重。

  可是大家不要担心,因为这种情况只可能出现在长期大剂量增补叶酸,而且是b12缺乏的这种个体的,在哪里能找到供卵而这样的人群应该是非常少的。那么b12缺乏的又通常是老年人和严格素食者人群才会出现的,因此按照推荐剂量在备用期、孕期和哺乳期增补叶酸的这些女性造成危害的可能性是很小的。当然要注意的是,如果是纯素食的这些妇女,在备孕期、在哪里能找到供卵孕期和哺乳期应该常规补充维生素b12。

海南医学院第一附属医院试管婴儿费用多少

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想做试管婴儿是有一定要求的,它不仅要求患者符合适应症,还要求患者有一定的经济条件基础。因为做试管婴儿是一笔不菲的花销,少则两三万,多则十来万都有可能,所以患者必须要有一定的经济条件支撑。那么,海南医学院第一附属医院试管婴儿费用是怎样的呢?下面我们就来具体看看。

海南医学院第一附属医院基本信息

医院名称:海南医学院第一附属医院

其他名称:海南医学院附属医院

医院等级:三级甲等

医院类型:综合医院

成立时间:1973年

医院地址:海南省海口市龙华区龙华路31号

支持技术:夫精人工授精、供精人工授精、常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射、植入前胚胎遗传学诊断等技术。

试管成功率:30-40%

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海南医学院第一附属医院试管婴儿费用主要由以下几项构成:

1、术前检查费用:一般生殖医生要根据你的详细情况来做最好的计划方案,而这一系列术前检查费用大约在4500—13000元,如果需要更细致的检查,则费用相应增加。

2、促排药物费用:一般会应用这类促排药物18-45支上下,而花销大约在8100—16875元上下,关键差别取决于进口与国产的,因此价钱差别相对的会有点儿大。

总而言之,在海南医学院第一附属医院做试管婴儿单周期的费用在3-5万元上下,由于患者之间身体情况不同,所服用的药物剂量、药物时长等均有所差异,所以在费用上也有所出入。

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  最后,建议孕妈妈们到8个月属于孕晚期了,每天得坚持数胎动,坚持做孕产产检,尽量减少夫妻**,采取左侧卧睡姿,还要适当做运动,做胎教,保持良好的情绪。不宜一个人出门或者外出旅游,也可以练习一些有利于生产的怀孕8个月体操。少吃多餐,营养均衡。同时时刻要注意身体,是否有早产的迹象。

  在此,也祝各位孕妈妈们,孕期快乐!孕育一个健康的宝宝!

「德国试管婴儿技术如何」。「武汉借腹生子价格表」。

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